Що таке тромбований геморой?
Тромбований геморой – це гостре ускладнення гемороїдальної хвороби, при якому в одному або декількох гемороїдальних вузлах утворюється згусток крові (тромб). Він частково або повністю перекриває венозну судину, що призводить до вираженого запалення, набряку та сильного болю в ділянці анального отвору.
Тромбований вузол зазвичай виглядає як щільне, болісне утворення синюшного або багряного кольору навколо ануса. Він може бути зовнішнім або внутрішнім (розташованим усередині прямої кишки).
Симптоми тромбованого геморою
До основних симптомів належать:
- Гострий інтенсивний біль у ділянці анального отвору, який посилюється під час сидіння, ходьби та дефекації.
- Щільний болісний вузол, який можна побачити або відчути під час пальпації.
- Зміна кольору вузла – синюшний або темно-червоний відтінок.
- Набряк, свербіж, печіння в перианальній ділянці.
- Кров’янисті виділення під час або після дефекації.
- У тяжких випадках – загальна слабкість, підвищення температури тіла.
При внутрішньому тромбозі пацієнт може також відчувати чужорідне тіло всередині прямої кишки, а також біль, що віддає в пах, нижню частину живота або поперек.
Причини виникнення тромбованого геморою
Основною причиною тромбозу гемороїдальних вузлів є застій крові у венах прямої кишки. Ризик розвитку ускладнення зростає під впливом таких факторів:
- хронічні закрепи та надмірне напруження під час дефекації;
- малорухливий спосіб життя, тривале сидіння;
- підйом важких предметів та фізичне перенапруження;
- вживання алкоголю та гострої їжі;
- вікове зниження тонусу венозної стінки;
- загальна слабкість судин.
Ці чинники сприяють порушенню венозного відтоку, розтягненню судин та утворенню тромбу в гемороїдальному вузлі.
Діагностика тромбованого геморою
Діагностика тромбованого геморою проводиться лікарем-проктологом під час консультації та зазвичай не потребує складних обстежень. У більшості випадків діагноз встановлюється на підставі скарг пацієнта та візуального огляду.
За потреби лікар може виконати пальцеве ректальне дослідження або аноскопію для уточнення локалізації вузла та виключення інших захворювань. Точна діагностика дозволяє обрати оптимальну тактику лікування та запобігти ускладненням.
Микола Дмитрович
- Завідувач відділення
- Стаж роботи 26 років
- Кандидат медичних наук, доцент
- Вища кваліфікаційна категорія
-
Автор:
- 124 наукових робіт,
- 2 патентів України на винаходи,
- 2 науково-методичних посібників,
- 2 методичних рекомендацій,
- 2 нововведень
Методи лікування тромбованого геморою
Тактика лікування залежить від вираженості симптомів, тривалості захворювання та наявності ускладнень. Оптимальний метод підбирає лікар-проктолог після огляду.
Консервативне (медикаментозне) лікування
За умови неускладненого перебігу та помірного больового синдрому застосовуються методи, спрямовані на зменшення запалення та полегшення стану:
- Дієта з підвищеним вмістом клітковини та достатній питний режим для профілактики закрепів.
- Місцеві препарати (мазі, креми, супозиторії) з протизапальною, знеболювальною та венотонізуючою дією.
- Знеболювальні засоби та венотоніки для зменшення болю та покращення стану судин.
- Консервативна терапія найбільш ефективна на ранніх стадіях або в перші дні після появи симптомів.
Хірургічне лікування
За наявності сильного болю, швидкого прогресування симптомів або відсутності ефекту від медикаментозного лікування може бути рекомендоване хірургічне втручання.
Одним з ефективних методів є тромбектомія – видалення тромбу разом із патологічно зміненою ділянкою судини. Процедура дозволяє швидко усунути джерело болю та значно полегшити стан пацієнта.
Виділяють такі види тромбектомії:
Класична тромбектомія – із застосуванням скальпеля.
Радіохвильова тромбектомія – виконується за допомогою радіохвильового скальпеля, що забезпечує безконтактне розсічення тканин із миттєвою коагуляцією та мінімальним ризиком ускладнень.
Метод застосовується у випадках запущеного процесу або при неефективності консервативної терапії.
Радіохвильова тромбектомія
Радіохвильова тромбектомія – це сучасний малотравматичний метод хірургічного лікування тромбованого геморою, при якому видалення тромбу виконується за допомогою радіохвильового скальпеля.
Метод ґрунтується на дії високочастотних радіохвиль, які забезпечують безконтактне розсічення тканин із одночасною коагуляцією (припіканням) судин. Завдяки цьому втручання супроводжується мінімальним ушкодженням навколишніх тканин і низьким ризиком кровотечі.
Як проводиться радіохвильова тромбектомія?
Процедура зазвичай виконується амбулаторно та не потребує госпіталізації, втручання проводиться під місцевою анестезією. Лікар обережно розкриває тромбований гемороїдальний вузол за допомогою радіохвильового скальпеля. Тромб видаляється разом із патологічно зміненою ділянкою судини. Завдяки коагуляції тканин крововтрата мінімальна. Тривалість процедури становить у середньому 10 хвилин, після чого пацієнт може повернутися додому в той самий день.
Переваги радіохвильової методики
Радіохвильова тромбектомія має низку суттєвих переваг:
- мінімальна травматизація тканин;
- низький ризик кровотеч та ускладнень;
- відсутність грубих рубців;
- швидке зменшення больового синдрому;
- короткий період відновлення.
Відновлення після процедури
Відновлення після радіохвильової тромбектомії зазвичай проходить швидко та комфортно, значне полегшення болю відзначається вже в перші години або протягом першої доби після втручання. Більшість пацієнтів повертаються до звичного способу життя протягом 1-3 днів. Повне загоєння тканин зазвичай триває 7-10 днів і залежить від індивідуальних особливостей організму та дотримання рекомендацій лікаря. На період відновлення лікар може рекомендувати щадний режим, дієту для профілактики закрепів і місцеві засоби для прискорення загоєння.
Коли необхідно звернутися до лікаря?
Консультація проктолога є обов’язковою, якщо:
- біль не зменшується або посилюється протягом кількох днів;
- з’явився щільний болісний вузол;
- виникає кровотеча;
- біль суттєво погіршує якість життя.
Самолікування або спроби самостійного видалення тромбу небезпечні та можуть призвести до серйозних ускладнень.
для Вашого здоров'я!
Куди звертатись за допомогою?
Як правило, люди не звертають увагу на дискомфорт, біль, і найчастіше, просто терплять або п'ють знеболювальні, виходячи з власних здогадів. Ці дії і призводять до сумних та можливо невиправних наслідків.
У відділенні проктології займаються всіма питаннями, пов'язаними з товстим кишківником. Вас проконсультують, ви одразу пройдете потрібні обстеження і вам підберуть правильне лікування.
Наші лікарі роблять все можливе, щоб полегшити життя пацієнтам із хворобами кишківника. Фахівці працюють із застосуванням сучасних схем діагностики та лікування проктологічних захворювань, що забезпечує ефективність та швидкість у досягненні позитивного результату.
Як записатися на прийом до проктолога?
Якщо ви маєте проблеми, не можна відкладати обстеження. Для отримання консультації зв'яжіться з нами будь-яким зручним способом.
Консультації та обстеження проводяться за попереднім записом, що виключає чергу та очікування. Висновки, результати аналізів, ректоскопії, рекомендації з лікування видаються на руки пацієнту.
Будьте здорові та уважні до себе та своїх близьких!
Залишились питання?
Ви можете залишити свої контактні дані у формі нижче та ми обов'язково відповімо вам найближчим часом.